前言
身為一個新手媽媽，做什麼事情總是戰戰兢兢，只想給孩子最好的，怕自己有哪裡疏忽了，不管是備孕，孕期，及在月中的時候，我都有補充營養品的習慣，我在月中時問營養師，「我吃的營養品，會經由乳汁讓寶寶也吸收到嗎？」營養師回答我：『媽媽會給孩子最好的，所以這些好的營養，全部都會分泌至母乳。』我想這是天性，就像坐月子時，媽媽的功能就是擠奶，餵奶，洗奶瓶…這樣的循環。提供寶寶養分，變成我的天職。上班，工作，寫寫衛教文章等等雜事，好像離我很遙遠。趁著寶寶乖乖熟睡的同時，來寫寫文章吧。
鈣重要!!! 做完月子，哺乳媽媽也要繼續補鈣!!!
根據衛福部107年的調查，2個月以下新生兒，純母乳哺育率為62.5%，4個月以下之新生兒，純母乳哺育率為56.3%，皆優於世界平均，顯示台灣母乳政策的成功。若是全母乳哺餵的嬰兒，從剛出生至4個月大的寶寶，他們的營養完全依賴媽媽平日飲食所吸收的養分，如果母乳中沒有足夠的營養，怎麼支撐起新生兒亟需長大的身體。
根據2008年「臺灣地區之孕婦飲食攝取與營養現況調查」結果顯示：維生素、礦物質、纖維之攝取皆有上升的趨勢。唯獨鈣質攝取量僅為參考攝取量(一天1000mg)之一半。鈣質對於寶寶骨骼與牙齒的發育非常重要，也能幫助懷孕媽媽與寶寶肌肉與心臟的正常收縮與神經的反應。懷孕前期，胎兒一天約需要60mg的鈣質，第三孕期開始，寶寶急速地長大，正在製造骨骼及肌肉，一天鈣質的攝取量會大幅增加至300-350 mg。而剛出生的新生兒，一天也需要200mg的鈣質。
哺乳媽媽為什麼要補鈣？
原因一：母乳是寶寶唯一的營養來源，媽媽鈣質足夠，母乳才會營養。
懷孕的時候，鈣質從胎盤直接送到寶寶體內，營養成分百分之百親送；出生之後，需靠哺乳讓寶寶獲得養分，根據研究顯示，胎兒經由母乳鈣質吸收率大概是60-70%，若是配方奶的話，鈣質吸收率為30-40%。所以哺乳中的媽媽，更要補充鈣質，讓寶貝有足夠的原料長大。
原因二：母乳的鈣質，一部分由媽媽骨質提供，別忘了好好照顧自己。
為母則強，為了供給寶寶足夠鈣質，媽媽的身體在懷孕及哺乳時，分別會產生些變化。懷孕時期，腸胃道吸收鈣質的能力，是平常的2倍，以利提供胎兒足夠的鈣質。而哺乳時期，媽媽除了腸胃道吸收鈣質的能力增加之外，媽媽的骨頭會游離出鈣質，以提供給寶寶。
根據研究顯示，哺乳時期媽媽全身的骨質密度會下降2%，若本身就缺乏鈣質的媽媽，更有可能出現骨質疏鬆或是骨折的現象。為什麼會有這樣的機制，至今尚不明白，但可以確定的是哺乳媽媽要補充足夠的鈣質，才能在維持寶寶穩定成長的同時，保護自己遠離產後骨質疏鬆。
圖片說明:
1.懷孕時，腸胃道吸收鈣質的能力，是平常的2倍，以利提供胎兒足夠的鈣質。
2.哺乳時，媽媽的骨頭會游離出鈣質，以提供給寶寶。
(圖片來源: Kovacs and Kronenberg (499). Copyright 1997. The Endocrine Society.)
結論
懷孕或哺乳的媽媽，額外補充鈣質，對幫助胎兒發育及維持自己健康(預防妊娠高血壓及產後骨質疏鬆)，都有好處。根據世界衛生組織(WHO, World Health Organization)建議，懷孕及哺乳的媽媽，一天需補充500-1000mg鈣質，一天可以分成3次，隨餐補充，以利增加吸收率。
PS: 怎麼知道自己有沒有補充足量鈣質，哪些食物裡有鈣，我要怎麼補充鈣？下回分曉。
參考資料
1.Christopher S. Kovacs. Calcium and Bone Metabolism in Pregnancy and Lactation. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 86, Issue 6, 1 June 2001, Pages 2344–2348.
2.Calcium physiology in pregnancy. Uptodate
3.Christopher S. Kovacs. Maternal mineral and bone metabolism during pregnancy, lactation, and post-weaning recovery. Physiol Rev 96: 449 –547, 2016.
4.世界衛生組織臨床指引。World Health Organization Guideline: Calcium supplementation in pregnant women
5.母乳哺育國內現況。衛生福利部國民健康署網站https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=506&pid=463
6.孕婦營養足、寶寶身體壯。衛生福利部網站
https://www.mohw.gov.tw/fp-2652-27217-1.html
